La trichomonose

MST qui touche le système urinaire

Cette page est informative est ne remplace en aucun cas l'avis, le conseil ou les recommandations d'un médecin spécialiste

Qu'est-ce que la trichomonose?

La trichomonose est due à un parasite appelé Trichomonas vaginalis. C'est l'une des MST les plus répandues avec 250 millions de nouveaux cas tous les ans chez les hommes et chez les femmes. 

Le parasite peut venir se loger dans différents endroits,

Pour la femme:

  • l'urètre
  • la vessie
  • le vagin

Pour l'homme:

  • la prostate
  • la vessie
  • la vésicule séminale

Les symptômes de la trichomonose

La période d'incubation après contamination varie entre 5 et 30 jours.

Les symptômes sont différents pour les femmes et pour les hommes.

Les symptômes féminins (même si 20% des cas sont asymptomatiques):

  • douleurs pendant et après les rapports sexuels (dyspareunies)
  • douleurs abdominales basses (vulve et périnée)
  • oedème des lèvres
  • pertes vaginales (leucorrhée) abondantes, malodorantes (odeur de poisson) et verdâtre/jaunâtre
  • démangeaisons vaginales
  • symptômes de cystites (envie fréquente d'uriner et sensations de brûlures)
  • difficultés à uriner (dysurie)

Les douleurs associées à la trichomonose sont plus intenses au moment des cycles menstruels et de la ménopause à cause de l'augmentation du pH vaginal qui favorise le développement du parasite.

Complications: maladies inflammatoires chronique pelvienne, stérilité, fausse couche et naissance prématurée du bébé

Les symptômes masculins (même si 90% des hommes sont asymptomatiques):

  • douleurs pendant ou après les rapports sexuels (dyspareunie)
  • sensation de brûlure en urinant
  • difficultés à uriner (dysurie)
  • urétrite avec écoulement urétral (mousseux et purulent)

Complications: prostatite, épididymite, stérilité

Modes de transmission de la trichomonose

Bien que ce soit la cause d'infections sexuellement transmissibles, le parasite survit 24h en environnement extérieur, il peut donc se transmettre:

  • lors de rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux
  • par le partage de serviettes humides
  • par le partage de lingerie intime
  • par la cuvette des WC
  • lors de l'accouchement entre la mère et l'enfant

La majorité des transmissions sont inconscientes car le cas est asymptomatique.

Dépistage, diagnostic et traitements de la trichomonose

Le dépistage se fait en général en laboratoire par test urinaire, ou par prélèvement vaginal pour les femmes. En cas de réponse positive, il vaut mieux se faire dépister pour d'autres MST qui ont pu favoriser la transmission du parasite ou être favorisées par Trichomonas vaginalis.

Le traitement de base est simple et permet d'éradiquer à 100% la MST, elle consiste à prendre un médicament anti-parasitaire en une prise de métronidazole ou de tinidazole pour tous les partenaires sexuels de la personne diagnostiquée positive.

Sur le long terme, si l'infection n'est pas traitée, elle peut générer une infertilité.

Bibliographie

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