Le stérilet en cuivre

Dispositif intra-Utérin (DIU) non hormonal

moyen de contraception non hormonal intra-utérin

Cette page est informative est ne remplace en aucun cas l'avis, le conseil ou les recommandations d'un médecin spécialiste

Qu'est ce qu'un stérilet en cuivre?

Le VIDAL le décrit comme "un dispositif généralement composé de polyéthylène et de cuivre, en forme de T allongé, prolongé par un ou deux fils souples." Il est installé par un.e gynécologue ou sage-femme dans l'utérus sans anesthésie.

Il vaut mieux le poser  pendant ou juste après la période des règles lorsque le col de l'utérus est un peu plus ouvert. Il peut aussi être mis dans les 5 jours qui suivent un rapport sexuel non protégé en contraception d'urgence.

Le stérilet au cuivre coûte une trentaine d'euros, et est remboursée à 65% par l'Assurance Maladie.

C'est le moyen de contraception le plus utilisé avec 180 millions de femmes le portent dans le monde.

Il est gratuit pour les moins de 26 ans, et dans les plannings familiaux.

Comment fonctionne-t-il?

Le DIU au cuivre a plusieurs actions:

  • empêche la nidation de l'ovule en créant une inflammation locale
  • tue les spermatozoïdes avant qu'ils n'atteignent l'ovule (le cuivre crée un environnement spermicide)

ASTUCE POSE: Il vaut mieux demander à avoir une prescription d'anti-douleurs à prendre avant la pose.

A SAVOIR: Seulement 50% des femmes qui le posent le supportent après la pose et 60% des femmes le retirent dans les 5 ans qui suivent la pose.

Les avantages

Le DUI en cuivre a de nombreux avantages:

  • il est efficace et posé pour 4 à 10 ans.
  • il est sans hormones, donc pas d'effets secondaires liés aux hormones
  • maintien du cycle menstruel tel qu'il est avant (qu'il soit régulier ou irrégulier)
  • pose en une quinzaine de minutes
  • contraception fiable à 99%
  • pas de risque d'oubli

Les inconvénients

Il existe de nombreux inconvénients:

  • Augmentation du flux des règles
  • Risque accru de carence en fer (lié aux règles plus abondantes  - peut créer des pertes de mémoire)
  • crampes menstruelles plus intenses dans les premiers mois de pose
  • Risque d'infection de l'utérus dans les 3 semaines qui suivent la pose (facilement guérissable)
  • peu d'études sur la toxicité du cuivre dans le corps et les risques d'empoisonnement
  • risque d'augmentation d'infections vaginales (mycoses vaginales et vaginoses) à cause du changement de pH de la glaire cervicale
  • risque d'un excès de cuivre dans le sang (suivant le mode de vie qui peut le favoriser)
  • Possibilité de migration du stérilet près du col après la pose, plusieurs mois ou plusieurs années 

Ne convient pas aux femmes :

  • qui ne tolèrent pas le cuivre
  • qui ont déjà des règles douloureuses
  • qui ont déjà un flux sanguin, lors des périodes menstruelles, important

Il est anormal d'avoir des douleurs sur le long terme. La situation est anormale et vous devez retourner voir votre médecin en cas de:

  • saignements pendant les menstruations très abondants
  • saignements en dehors des menstruations
  • douleurs et crampes qui handicapent dans le quotidien
  • fièvre inexpliquée
  • si votre partenaire sent les fils au moment des rapports sexuels

Bibliographie

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