Les opérations chirurgicales génitales féminines

Vaginoplastie, nymphoplastie et blanchiment des parties génitales

Cette page est informative est ne remplace en aucun cas l'avis, le conseil ou les recommandations d'un médecin spécialiste

Qu'est-ce que la vaginoplastie?

Il s'agit d'une opération de construction, reconstruction ou rajeunissement du vagin, du clitoris et des lèvres. Cela consiste 

1. Pourquoi avoir besoin d'une construction vaginale?

Dans le cas d'opérations transgenres, pour passer d'un organe génital masculin à un organe génital féminin. On parle alors d'aïdoïopoïèse.

2. Pourquoi avoir besoin d'une reconstruction vaginale?

"La vaginoplastie permet de rétablir la structure et la fonction du vagin. Le vagin est alors recréé en utilisant de la peau, des morceaux de tissu intestinal ou des greffons de muscle et de peau." (passeportsante.net)

  • en cas de malformations génitales
  • après un accouchement compliqué par voie basse, 
  • après une descente d'organes (prolapsus)
  • après certains cancers pour lesquels il a fallu intervenir chirurgicalement sur les parties génitales

3. Pourquoi avoir besoin d'un rajeunissement vaginal?

"Le chirurgien renforce d’abord les tissus du plancher pelvien (entre le vagin et l’anus) pour resserrer l’orifice vaginale au niveau musculaire. Il referme ensuite le vagin dans le bas puis prélève de la graisse pour l’injecter sur les parois de la muqueuse vaginale afin de réduire l’orifice du vagin et de lui redonner de la sensibilité." (passeportsante.net)

  • dans le cas de la ménopause, baisse du tonus musculaire autour du périnée et donc baisse du plaisir sexuel
  • dans le cas d'incontinence urinaire
  • pour des raisons purement esthétiques (non remboursé)

Qu'est-ce que la nymphoplastie/labioplastie?

C'est la chirurgie qui consiste à augmenter ou diminuer le volume des lèvres de la vulve. Il y a en général trois raisons pour qu'une femme pratique cette opération:

  1. à cause de douleurs lors des rapports sexuels
  2. pour gêne dans la pratique d'une activité sportive 
  3. pour réparer un traumatisme génital comme après des grossesses et accouchements, à cause d'une excision...
  4. pour cause esthétique bien qu'il n'y ait aucune revue scientifique ou littéraire sur la norme de forme ou de taille des lèvres génitales

L'opération, que ce soit pour augmenter ou diminuer le volume des lèvres dure entre 1h et 1h30 par anesthésie locale. Pour une augmentation, on prélève le gras par liposuccion sur une autre partie du corps pour le greffer dans la lèvre. Le résultat définitif est visible en général 2 à 3 mois après l'opération

Il existe de  nombreux effets secondaires possibles à prendre en compte:

  • douleurs aux tissus cicatriciels et œdèmes 
  • infection post-opératoire et saignements
  • risque de perte de sensibilité durant les rapports sexuels: selon Gary Alter  "La préservation des nerfs sensitifs n'est en rien une garantie de jouissance féminine préservée, car celle-ci est multifactorielle. Par contre, les cicatrices douloureuses liées aux malfaçons, les erreurs techniques avec modifications de l'anatomie péri clitoridienne sont des sources de douleurs préoccupantes et doivent être réparées."

Le blanchiment des parties génitales

C'est la dépigmentation de la peau en zone anale ou péri-vulvaire. Il ne s'agit pas d'une chirurgie à proprement parler, mais ça reste considéré comme de la médecine esthétique. C'est une conséquence du culte de la blancheur dans certaines régions du monde pour la vulve ou pour un culte de beauté inspirée des films pornographiques pour une dépigmentation de la zone anale. La raison est toujours esthétique et il n'a jamais été demandé de blanchiment pour des raisons médicales.

Il existe trois moyens:

  • au laser
  • par peeling chimique
  • avec des gels et crèmes.

Avant de pratiquer cette opération, il vaut mieux avoir un suivi psychologique. Cette technique n'est pas approuvée médicalement au vu des risques et des effets secondaires. Le FDA (Food and Drug Administration) n'a approuvé aucune crème proposée pour le blanchiment. Si vous souhaitez quand même avoir recours à ces pratiques, n'allez pas à l'étranger pour le faire, ce serait un risque sanitaire supplémentaire. Ces pratiques sont faites depuis peu et il est encore trop tôt pour évaluer médicalement les dommages qui suivront, bien que ces pratiques ne soient déjà pas soutenues par le corps médical.

1. Le laser

Il faut prendre RDV chez un dermatologue qui fera plusieurs séances de dépigmentation, en général entre 4 et 5. Vous pouvez comptez au minimum 500€ à 1000€ de frais.

2. Le peeling chimique

Sur une zone épilée, il est appliquée un agent chimique qui va provoquer une exfoliation contrôlée et un détachement progressif de la peau pigmentée (desquamation)

3. Les gels et crèmes.

C'est la solution la moins chère avec des tubes d'une trentaine d'euros qui peuvent être disponibles en pharmacie. Mais l'American Academy of Dermatology Association (AAD) pointe de nombreux dangers par la composition chimique de ces crèmes, notamment la présence de mercure et d'arsenic ainsi que des concentrations nocives d'hydroquinone et de stéroïdes topiques.

Bibliographie

transparis.fr - Vaginoplastie : schémas des différentes étapes de l'intervention

www.passeportsante.net - Vaginoplastie : comment se déroule cette opération du vagin ?

chirurgiefemmeparis.fr - La nymphoplastie à Paris - Chirurgie de réduction des petites lèvres

www.passeportsante.net - Labioplastie : chirurgie réparatrice ou esthétique ?

www.lecoindejoelle.com - Blanchiment anal : prix, méthodes et possibles risques (2025)

Alter GJ. Commentary on : The Safe Labiaplasty: A study of nerve density in labia minora and its implications. Aesthet Surg J (2016) 36 (6): 710-711 DOI:

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